Wie moet het eigen risico betalen bij een niet-verantwoordelijk ongeval? Uitleg en tips

Een aanrijding op een parkeerplaats, een niet-gevolgde voorrang op een kruispunt: het proces-verbaal is ingevuld, de verantwoordelijkheid van de andere bestuurder staat buiten kijf. De verrassing komt enkele dagen later, wanneer de verzekeraar toch een eigen risico op de schadevergoeding in rekening brengt. Dit mechanisme, vaak slecht begrepen, genereert een toenemend aantal geschillen tussen verzekerden en verzekeringsmaatschappijen.

Het mechanisme van de terugvordering tussen verzekeraars en de impact op het eigen risico

De meeste gidsen leggen uit wie verantwoordelijk is en wie niet. Weinig gidsen gaan in detail in op de financiële circuit dat in gang wordt gezet na de schadeaangifte, terwijl dit circuit precies bepaalt of het eigen risico voor rekening van de niet-verantwoordelijke verzekerde blijft.

Lees ook : Alles wat je moet weten om het nieuwe adres van Sorlav te begrijpen en het niet meer kwijt te raken

Wanneer een ongeval twee verzekerde voertuigen betreft, betalen de verzekeraars eerst elk hun eigen verzekerde volgens de afgesloten dekkingen. Vervolgens steunen ze op de IRSA-overeenkomst (Directe schadevergoeding aan de verzekerde en Terugvordering tussen Verzekeringsmaatschappijen) om elkaar terug te betalen. Concreet betaalt uw verzekeraar de reparaties vooruit, past het contractueel vastgestelde eigen risico toe en vordert vervolgens terug bij de verzekeraar van de derde verantwoordelijke.

Als de terugvordering succesvol is, wordt het eigen risico bij een niet-verantwoordelijk ongeval aan u terugbetaald. De termijn varieert afhankelijk van de reactietijd van beide maatschappijen, maar ook van de duidelijkheid van het schadeformulier. Een slecht ingevuld of betwist proces-verbaal kan de terugvordering maandenlang blokkeren, waardoor het eigen risico in de tussentijd voor uw rekening blijft.

Aanrader : Tips en advies voor het kweken van butternut op hoogte in uw tuin

Twee bestuurders in gesprek na een aanrijding, waarbij de één de schade aan een geparkeerd voertuig aangeeft

Autoverzekering en niet-geïdentificeerde derde: het geval dat verzekerden in de val lokt

Het scenario verandert radicaal wanneer de verantwoordelijke bestuurder niet geïdentificeerd is. Vluchtmisdrijf, beschadigd geparkeerd voertuig zonder getuige, botsing met een wild dier: in deze situaties bestaat er geen tegenpartij om de kosten te dekken.

Zonder geïdentificeerde derde blijft het eigen risico definitief voor rekening van de verzekerde, ongeacht de afgesloten formule. Allriskpolissen dekken de schade aan het voertuig, maar passen het contractueel vastgestelde eigen risico toe zonder mogelijkheid tot terugvordering. Derde partij contracten dekken simpelweg de materiële schade aan het verzekerde voertuig in dit geval niet.

De enige echt effectieve bescherming in deze hypothese is een specifieke garantie, soms “nul eigen risico” of “inkoop van eigen risico” genoemd, die het resterende bedrag dat voor rekening komt, elimineert of vermindert. Voordat u een verzekering afsluit, moet u de toepassingsvoorwaarden controleren:

  • Sommige inkoopopties werken alleen als een verantwoordelijke derde is geïdentificeerd, wat ze nutteloos maakt in precies het meest problematische geval
  • Andere plafonneren de terugbetaling van het eigen risico tot een vast bedrag, soms lager dan het eigen risico zelf voor de dekkingen glasbreuk of diefstal
  • Sommige contracten voorzien in een volledige inkoop, ook in het geval van een niet-geïdentificeerde derde, maar met een jaarlijkse toeslag die vergeleken moet worden met het werkelijke bedrag van het eigen risico

Geschillen over verantwoordelijkheid: wanneer de verzekeraar uw versie betwist

De verdeling van de verantwoordelijkheid vormt een andere veelvoorkomende val. Zelfs wanneer een bestuurder zichzelf volledig niet verantwoordelijk acht, kan zijn verzekeraar een deel van de verantwoordelijkheid aanhouden op basis van het schadeformulier of het politieverslag. Een 50/50 verdeling, bijvoorbeeld, betekent dat het eigen risico van toepassing is alsof de verzekerde gedeeltelijk in fout is.

De Mediation van de Verzekering heeft een toename van 19 % van de aanvragen in 2024 geregistreerd, met meer dan 36.500 behandelde dossiers. Autogeschillen gaan vaak over de kwalificatie van de verantwoordelijkheid en de dekking van materiële schade. De mediator heeft in 55 % van de gevallen de verzekerde gelijk gegeven, volledig of gedeeltelijk. Dit cijfer toont aan dat weigeringen van schadevergoeding of het handhaven van een eigen risico niet altijd juridisch onderbouwd zijn.

Een beslissing van de verzekeraar betwisten blijft echter een stap die weinig verzekerden ondernemen. Er zijn verschillende middelen beschikbaar:

  • Controleer het vakje dat is aangekruist op het schadeformulier: een foutieve kruis kan de verantwoordelijkheid die door de verzekeraars is vastgesteld, omkeren
  • Vraag schriftelijk aan uw verzekeraar de IRSA-tarieven die op de schade zijn toegepast, om te begrijpen op welke basis de verantwoordelijkheid is verdeeld
  • Neem contact op met de Mediation van de Verzekering als de schriftelijke klacht binnen twee maanden geen positieve reactie oplevert

Het schadeformulier blijft het centrale document

Een formulier dat door beide partijen is ondertekend en correct is ingevuld, versnelt de behandeling van het dossier. De vakken 1 tot 17 op de voorkant beschrijven de gestandaardiseerde omstandigheden van het ongeval. Het aankruisen van het verkeerde vak betekent dat u een verantwoordelijkheid accepteert die u betwist. In geval van onenigheid met de andere bestuurder bij het invullen van het document, is het beter om niet te ondertekenen en om tussenkomst van de ordediensten te vragen.

Man die een formulier voor terugbetaling van eigen risico van autoverzekering thuis invult, met een open laptop

Autoverzekering: lees het eigen risico voor het ongeval

Het eigen risico is geen vast bedrag. Eenzelfde contract kan verschillende eigen risico’s voorzien afhankelijk van de geactiveerde dekking: aanrijding, diefstal, glasbreuk, natuurramp. Het bedrag van het eigen risico varieert afhankelijk van de dekking, niet afhankelijk van de verantwoordelijkheid.

Sommige verzekeraars bieden een vast eigen risico (een bedrag in euro’s), andere een proportioneel eigen risico (een percentage van het schadebedrag), en soms een combinatie van beide met een minimum en een maximum. De bijzondere voorwaarden van het contract lezen voordat er een schadegeval zich voordoet, stelt u in staat om het werkelijke resterende bedrag te anticiperen en te beoordelen of een inkoop van eigen risico economisch gerechtvaardigd is.

Een verzekerde die weinig rijdt en in een gesloten garage parkeert, heeft niet hetzelfde risicoprofiel als een stedelijke bestuurder die dagelijks aanrijdingen riskeert. De beoordeling van de relevantie van een inkoop van eigen risico hangt direct af van deze blootstelling, en niet van een generiek advies dat voor alle profielen geldt.

De kwestie van het eigen risico bij een niet-verantwoordelijk ongeval kan worden samengevat in een eenvoudig mechanisme maar met variabele toepassingen: de terugvordering van de derde werkt wanneer deze derde is geïdentificeerd en verzekerd, en faalt in alle andere gevallen. Het controleren van uw contract, het correct invullen van het schadeformulier en het kennen van de mogelijkheden voor terugvordering in geval van onenigheid blijven de drie punten die werkelijk het verschil maken in het uiteindelijke bedrag dat moet worden betaald.

Wie moet het eigen risico betalen bij een niet-verantwoordelijk ongeval? Uitleg en tips